女性保健

女人更容易患壓力性尿失禁

本文所屬類別:[更年期保健]來源:古方中醫網 發布時間:2003-09-24 【字體:

  如果你是女性且擁有以下這些特征,那就得加以警惕,壓力性尿失禁很可能正在悄悄走近你——有關數據顯示,年齡大、分娩次數多、新生兒體重大于4千克、有行動障礙、入睡困難、寡居及肥胖的女性更易患尿失禁。一旦罹患此病就必須積極治療,別以為忍一忍就能熬過。拖延治療的代價往往是精神和身體上的巨大痛苦。

  尿失禁與分娩有關

  尿失禁主要分為壓力性、急迫性和混合性。壓力性尿失禁是指病人腹部壓力增加(如:咳嗽、大笑、提重物、快速行走或上樓梯)導致尿液不自主漏出。需要注意的是,此病多累及女性。其主要發病原因是膀胱頸和尿道周圍支撐組織功能不全。另外,便秘、慢性呼吸道阻塞性疾病、中風、帕金森氏病、骨折、糖尿病等因素也與尿失禁發病相關。

  值得一提的是,尿失禁與分娩有較大關系。初次妊娠和陰道分娩是尿失禁的危險因素。約有30%婦女在第一次分娩后5年內可能會發生壓力性尿失禁。妊娠期和產后3個月內有尿失禁者,其將來再次發生尿失禁者的概率高達90%以上。

  缺乏主動治療意識

  有關數據顯示,60歲以上女性壓力性尿失禁的發生率約為30%-70%,職業女性中有近兩成人群每月會出現一次壓力性尿失禁。但與發病率形成鮮明反差的是診極低的就診率。仔細探究,我們會發現,患者的就診意識不強除了源自對疾病了解不足,產生害羞情緒以外,也與部分患者麻痹大意,視其為自然現象而疏于重視有關。

  事實上,嚴重的壓力性尿失禁除了給患者帶來生活、衛生、社交和工作上的影響外,還增加了精神上的煩惱和痛苦。由于經常出現尿失禁,患者往往不愿接近他人也不愿意參加社交活動,更不敢坐別人的床椅,怕人嘲笑,進一步加重精神負擔。此外,尿失禁還能引起外陰部皮膚感染、尿路感染甚至腎功能損害,直接威脅人體健康。

  治療方案因人而異

  如果不及時治療,壓力性尿失禁的患者會進入尿失禁——活動受限制——智力衰退——加重尿失禁的惡性循環。其直接后果是最終脫離社會而完全依賴護理院的照料,從而增加社會和家庭的經濟負擔。

  如今,相當部分輕到中度的尿失禁患者可以通過一些診斷方法早期發現并進行簡單的保守治療。壓力性尿失禁的治療包括非手術方法和手術兩大類。非手術方法更適用于較年輕的女性,或者活動后有輕微尿失禁者。這種治療主要包括行為治療、理療、盆底肌肉鍛煉、功能性電刺激和藥物治療。

  比如,對于憋尿時容易發生尿失禁者,可采取定時排尿的行為治療。即白天若憋尿3小時就會發生尿失禁,可以強迫自己每2小時上一次廁所,使膀胱內不儲存大量尿液,以便在一定程度上減輕尿失禁。盆底肌肉鍛煉則是指每日有意識地進行肛門及會陰部肌肉的舒縮運動,即肛門的收提和放松。目的是增強盆底肌肉和尿道肌肉的張力,改善癥狀。對于因更年期或絕經期雌激素不足引起的尿失禁患者,可以適當補充雌激素。對于中重度尿失禁患者,采用手術方法治療則更為適合。

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